[醫療保健] 針灸+拔罐，控制敏感咳

敏感咳很纏人，患者大多是一行快步做運動就咳，一說話吸入冷空氣又咳，甚至只是平躺睡覺亦可以咳到人氣喘。不想再繼續咳咳咳不停，在噴類固醇、噴氣管舒張劑外，你可有想過，原來靠針灸+拔罐也可控制敏感咳？！

本身患有鼻敏感的梁小姐，5 年多前去完一次古巴旅行，回港後大病了一場，她形容指：「當時是咳到喉嚨很辛苦，對眼紅曬腫曬又多眼屎，求醫說是病毒感染，服藥後是好返，但自此我每次打羽毛球就咳。」有打羽毛球習慣的她，開初也不為意，只以為是喉嚨乾才會咳幾聲，但未幾情況就變成打球打得十多分鐘一停低便咳。「有時更會覺得條氣管好似乸住咁抽曬筋，人似是唞不到氣一樣，不過因為徵狀時有時無，也沒特別處理。」

直至去年，她一月及六月先後兩次患支氣管炎，之後打球便咳得更犀利，成場波兩小時她幾乎都要一邊打一邊咳。再求診西醫，她得出「氣管敏感」這敏感咳的說法，建議嘗試打球前10 分鐘噴氣管舒張劑，以紓緩咳喘徵狀。「噴藥後情況是好多了，但我怕依賴，二來亦覺得持續咁咳應該跟自己身體抵抗力差有關，遂轉為求診中醫調理身體。」

為免日日煲藥有種「病重」感覺，她選擇接受針灸加拔罐治療，完成第一次療程，她基本連打球也沒再咳，只是10 月去了一趟不丹旅行感染風寒，咳又再起，便又多做一個療程。而這次治療後，她再後的一次緬甸旅行，已可無咳無病健健康康回歸，甚至經歷之前的流感潮也可安然無恙。「事實除了第一次求醫有處方中藥清痰，其他都是針灸及拔罐，兩次療程都是大約進行到第4 次，我便明顯覺得咳少了，至第7 至8 次已沒咳，都是鞏固治療，而治療期間我是沒有戒口的。」

針灸脫敏?拔罐驅風

事實上，咳嗽可分為急性咳嗽（咳逾3 周）、亞急性咳嗽（咳逾3 至8 周）及慢性咳嗽（咳逾8 周以上），通常小孩咳逾4 周已入於慢性咳嗽。當中「慢性咳嗽」指的是已排除肺部病變如肺腫瘤等，患者的肺部X 光診斷屬正常的個案。而從西醫角度理解，慢性咳嗽有分4 大類：一、鼻水倒流；二、胃酸倒流；三、嗜酸粒細胞支氣管炎；以及四、過敏性咳嗽，即咳嗽變成的哮喘。

香港浸會大學中醫藥學院臨床部高級講師彭增福博士直言：「在慢性咳嗽中，最多人說的敏感咳，在中醫範疇歸類為『風咳』，與感染風邪有關，而上述的慢性咳嗽徵狀，其實多少都關感染風邪事，尤其是過敏性咳嗽，更是最常見的風咳表現。」

臨床像梁小姐般做運動激發咳喘的風咳病例，為數不少，部分個案更會有吸入冷空氣、異味會咳，或是有夜咳難入睡情況，徵狀很困擾人。「當人感染風邪後，肺的宣發功能會較差，以致未能將陽氣宣發出來。事實正常衛氣（運行在體表）作用是保護人體陽氣，防止外來邪氣入侵，一旦陽氣不能宣發於體表，人體防禦功能就會下降，容易出現過敏性咳嗽，上背部亦易有寒冷感覺（約手掌大小位置）。」

因為關「風邪」事，與陽氣受阻有關，以針灸治療風咳這類敏感咳，療效原來更快更對症，亦沒副作用。「綜合治療哮喘的背三針、治咳喘方等治療咳嗽哮喘經驗針法，我會用肺十針，針灸穴位集中在上背部督脈如大椎、身柱等，以及膀胱經的風門、肺俞等，共落10 針，完成針灸後再拔罐。其中取穴督脈，因為『可統領一身陽氣』，尤其大椎穴更是身體所有陽經陽脈都會彙集於此，針灸此穴很能振奮陽氣，使提升免疫力。至於膀胱則主『一身之表（包括衛表）』，就是只針灸身柱一穴，治療咳嗽也很有療效。」分析治療原理，他強調針灸加拔罐治療敏感咳，主要療效在振奮陽氣、宣肺化痰，使患者在針灸療程中可取得脫敏效果，再配合拔罐主治驅風（風邪）增加療效，一般治療會以10 次治療為一個療程，病情初起者通常1 至2 個療程可穩定病情。