[醫療保健] 五大因素誘發女性盆腔炎

盆腔炎的起因及分類

女性內生殖器（如子宮、輸卵管、卵巢等）及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎症時，都稱為盆腔炎。引起盆腔炎的病原體為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌以及性傳播的病原體如疱疹病毒、沙眼衣原體及支原體等。主要傳染途徑有：經血循環傳播、經淋巴系統蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及鄰近臟器感染後的直接蔓延等。

盆腔炎分急性和慢性兩種

急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隱痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛，伴有心率快、發熱，陰道有大量膿性分泌物。病情嚴重時可有高熱、頭痛、寒戰、食慾不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部痠痛等；有腹膜炎時出現噁心、腹脹、嘔吐、腹瀉等；有膿脹形成時，可有下腹包塊及局部壓迫刺激症狀，包塊位於前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等，包塊位於後方可致腹瀉。

慢性盆腔炎全身症狀為有時低熱，易感疲勞，部分病人由於病程長而出現神經衰弱症狀，如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部痠痛，常在勞累、性交後、月經前後加劇。由於慢性炎症而導致盆腔淤血、月經過多，卵巢功能損害時會出現月經失調，輸卵管黏連阻塞時會導致不孕症。

急性炎症有可能引起瀰漫性腹膜炎、敗血症以至感染性休克等嚴重後果；慢性炎症由於久治不癒、反覆發作而影響正常工作和生活以及身心健康。

五種因素誘發盆腔炎

生殖器的特殊結構女性外生殖器的外露部分有開口，與深藏於盆腔的內生殖器又是相通的，病原體很容易由此直接或間接上行感染而引發盆腔炎。女性生殖器的自然防禦機制容易受到破壞月經期、分娩、婦科手術、過度而不潔的性活動、不良的衛生習慣等等因素均可以使女性生殖系統原有的自然保護機制受到破壞。

性行為性生活過於頻繁的人以及同性戀者容易患盆腔炎。此外，如果性關係混亂，互相交叉感染使某些特異性疾病通過性行為而廣泛傳播，因此而導致的特異性盆腔炎發病率也比較高。醫源性感染廣譜抗生素的大量或長期使用，皮質激素、抗代謝藥物的應用，放、化療的強度增加，各種婦科手術及計劃生育手術均可以因為病人的防禦能力下降而使盆腔內受到感染。

其它因素結核病、闌尾炎、外科手術、子宮內膜異位症、婦科腫瘤等疾病和因素也容易導致盆腔炎的發生。

盆腔炎是女性內生殖器及其周圍的結締組織，盆腔腹膜發生的炎症，炎症可侷限於一個部位，也可以幾個部位同時發生，可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起，臨床表現可因炎症的輕重與範圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰、食慾不振和下腹疼痛，也可伴有消化系統、泌尿系統症狀。慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療，患者體質較差，病程延誤所致。

當肌體抵抗力較差時，表現急性發作。病人全身症狀不明顯，月經增多和白帶增多；卵巢功能損害時可有月經失調；輸卵管粘連阻塞時可致不孕。